حقق مجلس الضمان الصحي التعاوني جائزة الإبداع في الشرق الأوسط للعام 2018 في مجال أتمتة إجراءات العمل إلكترونياً وذلك على منصة (K2) المتخصصة في توفير أنظمة إدارة إجراءات العمل وقد تم مراسم تسليم الجائزة على هامش معرض جايتكس 2018 المقام حالياً في مدينة دبي.
وظهر التفوق الذي أحرزه الضمان الصحي في هذا المضمار من خلال الدراسة التي أجرتها شركة (K2) على أنظمة الأتمتة المطبقة عبر منصتها في الشرق الأوسط، وإذ بدا أن المجلس قد نجح في تقديم أفضل الخدمات الإلكترونية لشركات التأمين و مقدمي الخدمة و المؤمن لهم في نظام CRM فقد نتج عن ذلك مساهمة خدمية باهرة من خلال تجربة رقمية أفاد منها عملاء وشركاء المجلس في إدارة أعمالهم وتهدف الجائزة إلى إبراز الانجازات المتميزة للعملاء في مجال أتمتة إجراءات العمل (Business Process Automation) على منصة (K2) على مستوى الشرق الأوسط وتعد الشركة المقدمة للجائزة هي الأولى في محرك الأعمال.
وقال سعادة الأمين العام لمجلس الضمان الصحي محمد بن سليمان الحسين: "إن المجلس حقق تحولاً إلكترونياً في خدماته بنسبة 95.45 % منذ أن أطلق خدمات تطبيق وثيقة الضمان الصحي الموحدة وخدمات نظام زائر التي مكّنت من تطبيق إلزامية التأمين عند تمديد الزيارة إلى جانب خدمات نظام "سَمْ".
ذاكراً أن الأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي فعّلت منذ وقت مبكر نظام CRM الخاص بمقدمي الخدمة وشركات التأمين وشركات إدارة المطالبات وهو نظام تسجيل الكتروني يمكن من خلاله لمقدم الخدمة وشركات التأمين التقدم بطلب الإعتماد والتأهيل الإلكتروني والإطلاع على بياناتهم والتواصل مع المجلس، كما يمكِّن المؤمن لهم من تقديم الشكاوى ومتابعتها وضمان سرعة الرد ومراقبة جودة الخدمات، كما أدخلت تحديثات كبيرة على نظام خدمة العملاء ليقوم بأتمتة إجراءات الشكاوى ودعم التحول الرقمي بالأمانة العامة الذي شهد نقلة نوعية شارفت تحقيق نسبة 100% في تشغيل خدمات التقديم الإلكتروني لمقدمي الخدمة وشركات التأمين وشركات إدارة المطالبات في نظام CRM
وبيّن الحسين أن ذلك يأتي ذلك في إطار خطة لتحفيز وتطوير العلاقة التأمينية مع الشرائح التي يستهدفها نظام الضمان الصحي وهي (المؤمن لهم، شركات التأمين الصحي، مقدمي خدمات الرعاية الصحية، أصحاب العمل) مما يسهم في رفع مستوى صناعة سوق التأمين الصحي ويواكب تطلعات المستفيدين من الخدمة التأمينية.
ويتيح الضمان الصحي عبر بوابته الإلكترونية الاستعلام عن التأمين الصحي بواسطة رقم بطاقة الأحوال أو الإقامة أو برقم الحدود للمقيمين والوافدين والاطلاع على تفاصيل وثيقة التأمين الصحي الخاصة بالمؤمن له وأفراد أسرته والوقوف على معلومات مثل اسم شركة التأمين وتاريخ الرفع وتاريخ إنتهاء التأمين بالتقويم الهجري والميلادي على السواء.